Category Archives: H

Prospecte Medicamente “H”

Prospect HYTRIN BPH

* Cod ATC: G04BX. ALTE PRODUSE DE UZ UROLOGIC
* Producator: Abbott Laboratories

Prezentare farmaceutica
Compozitie: Hytrin BPH 1 mg Clorhidrat de Terazosin 1 mg excipienti qs; Hytrin BPH 2 mg Clorhidrat de Terazosin 2 mg excipienti qs; Hytrin BPH 5 mg Clorhidrat de Terazosin 5 mg excipienti qs; Hytrin BPH 10 mg Clorhidrat de Terazosin 10 mg excipienti qs.

Actiune terapeutica
Hytrin BPH (Clorhidrat de Terazosin) este un derivat al chinazolinei ce induce o inhibitie de tip competitiv a receptorilor alfa1-adrenergici. Aceasta inhibitie este selectiva si de lunga durata. Studiile efectuate arata ca terazosina diminueaza rezistenta vasculara periferica, si, implicit, tensiunea arteriala, fara insa a modifica volumul de ejectie sistolic sau frecventa cardiaca. Rezultatele studiilor clinice au aratat ca blocarea receptorilor alfa1-adrenergici are un efect benefic asupra dinamicii urinare si a simptomatologiei pacientilor cu hiperplazie benigna de prostata. Simptomele generate de hiperplazia benigna de prostata sunt datorate cresterii de volum a prostatei precum si cresterii tonusului musculaturii netede a uretrei si a prostatei. Tonusul acestor fibre musculare este reglat de receptorii alfa1-adrenergici. Experimentele au demonstrat ca terazosina inhiba selectiv si de lunga durata receptorii alfa1-adrenergici. Administrarea terazosinei a determinat ameliorarea dinamicii urinare si a simptomatologiei pacientilor cu hiperplazie benigna de prostata. Studiile clinice au aratat tendinta ameliorarii bilantului lipidic al organismului la pacientii care au primit Terazosin.

Indicatii
Hytrin BPH este indicat pentru tratamentul simptomatic al tulburarilor induse de hiperplazia benigna de prostata. Actiunea este rapida, ameliorarea simptomatologiei se poate observa dupa primele zile de tratament. Hytrin BPH are un efect neglijabil asupra tensiunii arteriale la pacientii normotensivi sau cu HTA controlata. Nu are efect asupra nivelelor PSA (antigen specific prostatic).

Mod de administrare
Doza initiala: Tratamentul se incepe cu 1 mg/zi, timp de o saptamana. In cea de-a doua saptamana se creste doza la 2 mg/zi. Doza de intretinere este de 5-10 mg/zi. Nu se vor depasi 20 mg/zi care reprezinta doza maxima admisa.

Precautii
Daca tratamentul se intrerupe timp de cateva zile, readministrarea VA incepe cu doza initiala (1 mg/zi). La debutul tratamentului sau la cresterea dozelor zilnice, se recomanda evitarea conducerii autovehiculelor sau efectuarii unor activitati de precizie, in primele ore dupa ingestia prizei zilnice. Se recomanda evitarea trecerii rapide din clino- in ortostatism instruindu-se pacientul in acest sens.

Contraindicatii
Hipersensibilitate cunoscuta la terazosin sau la substantele aceleiasi clase. Hipertensiune ortostatica idiopatica.

Reactii adverse
Studiile clinice efectuate au aratat aparitia urmatoarelor efecte adverse: obnubilare, cefalee, vertij, tulburari ale acuitatii vizuale, hipotensiune ortostatica, palpitatii, sincopa, obstructie nazala, astenie, greata.

Interactiuni
Asocierea cu antihipertensive poate duce la accentuarea efectului hipotensor. La acesti pacienti se ajusteaza doza de antihipertensiv. Studiile clinice nu au aratat modificari de toleranta la pacientii care au primit simultan Hytrin BPH si antiinflamatorii nesteroidiene (AINS), teofilina, vasodilatatoare sau hipoglicemiante orale. Interactiuni clinice semnificative nu au fost constatate cu inhibitorii enzimei de conversie sau cu diuretice.

Supradozare
Daca administrarea unei doze de Hytrin BPH provoaca hipotensiune acuta, este in general suficienta culcarea bolnavului pentru ca tensiunea arteriala si frecventa cardiaca sa se normalizeze. Deoarece terazosina este strans legata de proteinele plasmatice, hemodializa are putine sanse de a fi utila.

Farmacografie
Hytrin BPH starter pack – pentru inceperea tratamentului 7 tablete x 1 mg, 7 tablete x 2 mg; Hytrin BPH 28 tb. x 2 mg; Hytrin BPH 28 tb. x 5 mg; Hytrin BPH 28 tb. x 10 mg.

Farmacocinetica
Absorbtie: Terazosina administrata oral este absorbita in totalitate. In plasma cea mai mare parte a substantei active se regaseste nemodificata. Terazosina este putin metabolizata la primul pasaj hepatic. Concentratia plasmatica maxima se atinge la aproximativ o ora de la administrare. Biodisponibilitatea sa nu este afectata de orarul meselor; administrarea inaintea, in timpul sau dupa masa, nu afecteaza nivelul concentratiei plasmatice maxime la o ora. Metabolizare: Terazosina este metabolizata la nivel hepatic. Se leaga stabil de proteinele plasmatice. Eliminare: In medie, timpul de injumatatire plasmatica (T1/2) este de aproximativ 12 ore. Terazosina are dubla cale de eliminare: digestiva, prin fecale (60%) si urinara (40%). Din doza administrata oral, aproximativ 10% este excretata in forma nemodificata pe cale urinara si, respectiv, 20% nemodificata prin fecale.

Prospect HYPOTENSOR

* Cod ATC: C02EA. INHIBITORI AI ENZIMEI DE CONVERSIE
* Producator: Faran

Compozitie
1 comprimat contine: Captopril 25 mg sau 50 mg. Excipienti q.s.

Forma de prezentare
Cutie cu 20 comprimate a 25 mg sau 50 mg captopril.

Actiune terapeutica
Hypotensor actioneaza prin inhibarea enzimei de conversie a angiotensinei I in angiotensina II. Administrarea catoprilului blocheaza secretia angiotensinei II implicata in declansarea secretiei de aldosteron si are ca efect diminuarea rezistentei vasculare sistemice prin vasodilatatie si diminuarea retentiei hidrosodate. La hipertensivi, efectul administrarii captoprilului se traduce prin diminuarea presiunii arteriale, sistolice si diastolice in decubit, ortostatism, in repaus si la efort fara modificarea debitului si ritmului cardiac; in insuficienta cardiaca scade rezistenta arteriala si venoasa (pre si post sarcina), creste debitul si indexul cardiac, dar fara accelerarea ritmului. In insufucienta cardiaca si HTA efectele captoprilului se mentin pe termen lung si dispar progresiv la oprirea tratamentului.

Indicatii
Hipertensiune arteriala in toate stadiile; insuficienta cardiaca congestiva.

Contraindicatii
Alergie la captopril, sarcina (la animale s-au semnalat cazuri de fetotoxicitate), la om s-au semnalat cazuri de intarziere in dezvoltarea uterina, de prematuritate si persistenta a canalului arterial, fara insa a se putea exclude existenta unei patologii subiacente, cazuri rare de anurie neonatala ireversibila in cazul asocierii unui duretic in tratamentul antihipertensiv la mama.

Reactii adverse
Risc de hipotensiune arteriala si/sau insuficienta renala, depletie hidrostatica sau stenoza arterelor renale antrenand stimularea sistemului renina-angiotensina. Blocajul acestui sistem printr-un inhibitor al enzimei de conversie poate provoca dupa prima priza si in cursul primelor doua saptamani de tratament o scadere a tensiunii si/sau intr-un grad variabil o insuficienta renala functionala.

Interactiuni medicamentoase
In cazul tratamentului cu insulina sau sulfamide hipoglicemiante, utilizarea captoprilului poate antrena marirea efectului hipoglicemiant.

Mod de administrare
In HTA doza uzuala este de 50 mg/zi sau fractionat cate 25 mg la 12 ore. HTA severa necesita doze mai mari de 150 mg/zi in trei prize.